Le varianti genetiche comuni del   gene dell’uromodulinaumana      regolano la trascrizione e predicono i livelli plasmatici di acido urico.

L’uromodulina è la proteina più abbondante nell’urina umana e forma fibra che antagonizzano l’adesione dell’uropatogeno; Tuttavia, la struttura della fibra e il meccanismo di protezione ancora poco conosciuti. Abbiamo usato la tomografia crioelettronica per mostrare che la fibra di uromodulina è costituita da una spina dorsale a forma di zigzag con braccia sporgenti lateralmente. La mappatura della N-glicosilazione ei test biofisici hanno dimostrato che l’uromodulina agisce come ligando multivalente per  l’adesina pilus batterica di tipo 1, presentando epitopi specifici su braccia regolarmente distanziate. L’imaging in vitro dell’interazione uromodulina-uropatogeno e nelle urine del paziente ha mostrato che l’uromodulinale fibre si legano agli uropatogeni e mediano l’aggregazione batterica, prevenendo eventualmente l’adesione e permettendone la rimozione per minzione. Questi risultati forniscono la base per una comprensione dell’uromodulina nelle infezioni del tratto urinario e dei suoi ruoli più enigmatici nella fisiologia e nella malattia.